Προστάτης

Οι ειδικές τεχνικές μαγνητικής τομογραφίας παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανίχνευση και την αξιολόγηση της έκτασης του κλινικά σημαντικού καρκίνου του προστάτη (clinically significant prostate cancer). Με τη χρήση τους, η διαγνωστική ακρίβεια κατά την ταυτοποίηση και τον χαρακτηρισμό μιας βλάβης αυξάνεται σημαντικά, επιτρέποντας τη στοχευμένη λήψη βιοψίας από τις ύποπτες περιοχές (και όχι στα τυφλά, με κίνδυνο να μην ληφθεί υλικό από την περιοχή του καρκίνου). Επιπλέον, οι ειδικές τεχνικές μαγνητικής τομογραφίας επιτρέπουν τον προσδιορισμό της έκτασης της νόσου (σταδιοποίηση) με μεγάλη ακρίβεια πριν από τη διεξαγωγή χειρουργικής επέμβασης ή ακτινοθεραπείας, ενώ μετά τη θεραπεία έχουν την ικανότητα να ανιχνεύουν πρώιμα περιοχές υποτροπής.

Πολυπαραμετρική απεικόνιση προστάτη αδένα

Συνδυάζοντας τις ειδικές τεχνικές της μαγνητικής τομογραφίας εφαρμόζουμε αυτό που ονομάζεται πολυπαραμετρική μελέτη.

Η πολυπαραμετρική μαγνητική συνδυάζει ειδικές τεχνικές με ανατομικές εικόνες υψηλής ευκρίνειας με αποτέλεσμα τη σημαντική αύξηση της ακρίβειας στην ανίχνευση του καρκίνου.

Η πολυπαραμετρική μελέτη πραγματοποιείται στο τμήμα μας σε υπερσύγχρονο μαγνητικό τομογράφο 3 Τesla SIEMENS SKYRA τελευταίας γενιάς, με πηνίο κοιλίας υψηλού αριθμού καναλιών (60), ώστε να μην απαιτείται η χρήση ενδοορθικού πηνίου.

Το πρωτόκολλο και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων γίνεται από εξιδεικευμένους ιατρούς, βάσει των διεθνών κατευθυντήριων οδηγιών του Αμερικανικού Κολλεγίου Ακτινολογίας (ACR) και της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Ουρογεννητικής Ακτινολογίας (ESUR) - PI-RADS Version 2 (2015).

Δείτε επίσης
Ρομποτική Ουρολογία (Da Vinci): Ογκολογία

ΤΕΧΝΙΚΕΣ / ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ

Απεικόνιση με υπερσύγχρονο μαγνητικό τομογράφο 3 Τesla SIEMENS SKYRA τελευταίας γενιάς και ειδικό πηνίο κοιλίας μοναδικό για τον ελλαδικό χώρα (60 channel dedicated abdomen coil)
Επεξεργασία των δεδομένων σε σύστημα CAD
Εικόνες υψηλής ευκρίνειας (high resolution)
Ειδικές τεχνικές Diffusion (multiple b value DWI, IVIM)
Perfusion (τεχνικές DCE, quantitative and Ktrans)

ΠΟΤΕ ΕΝΔΕΙΚΝΥΤΑΙ Η ΠΟΛΥΠΑΡΑΜΕΤΡΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

Υψηλό PSA ή άνοδος του PSA και αρνητική βιοψία

Ενδέχεται μια βιοψία να μην έχει ανιχνεύσει τον καρκίνο του προστάτη, γιατί έγινε τυφλά και το υλικό το οποίο λήφθηκε να ανήκει σε περιοχή η οποία βρίσκεται μακριά από τον καρκίνο. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί σε αυτήν την περίπτωση να ανιχνεύσει ακόμα και το μικρό καρκίνο, εφόσον απεικονίζεται ολόκληρος ο αδένας και η βιοψία να επαναληφθεί στοχευμένα στην ύποπτη περιοχή.

View the embedded image gallery online at:
https://www.metropolitan-hospital.gr/el/%CF%85%CF%80%CE%B7%CF%81%CE%B5%CF%83%CE%AF%CE%B5%CF%82/%CF%80%CF%81%CF%89%CF%84%CE%BF%CF%80%CE%BF%CF%81%CE%B9%CE%B1%CE%BA%CE%AD%CF%82-%CF%85%CF%80%CE%B7%CF%81%CE%B5%CF%83%CE%AF%CE%B5%CF%82/%CE%BC%CE%B1%CE%B3%CE%BD%CE%B7%CF%84%CE%B9%CE%BA%CE%AE-%CF%84%CE%BF%CE%BC%CE%BF%CE%B3%CF%81%CE%B1%CF%86%CE%AF%CE%B1-%CF%80%CF%81%CE%BF%CE%B7%CE%B3%CE%BC%CE%AD%CE%BD%CE%B7-%CE%B1%CF%80%CE%B5%CE%B9%CE%BA%CF%8C%CE%BD%CE%B9%CF%83%CE%B7/%CF%85%CF%80%CE%B7%CF%81%CE%B5%CF%83%CE%AF%CE%B5%CF%82/%CF%80%CF%81%CE%BF%CF%83%CF%84%CE%AC%CF%84%CE%B7%CF%82#sigProIdb98f85f1d8

Πριν από τη βιοψία ανιχνεύει με μεγάλη ακρίβεια ακόμα και τον μικρό καρκίνο

Χωρίς τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας η βιοψία γίνεται στα τυφλά, λαμβάνονται δηλαδή δείγματα από περιοχές του προστάτη χωρίς να γνωρίζουμε εάν αυτές οι περιοχές είναι ύποπτες. Έτσι μπορεί να μην εντοπιστεί ο καρκίνος, ιδίως όταν αυτός βρίσκεται σε περιοχές από τις οποίες είναι δύσκολο να ληφθεί βιοψία. Η μαγνητική τομογραφία υποδεικνύει εκ των προτέρων τις ύποπτες περιοχές και η βιοψία λαμβάνεται από τις περιοχές αυτές (στοχευμένη βιοψία).

Τοπική σταδιοποίηση του καρκίνου πριν από το χειρουργείο

Αξιολογεί με μεγάλη ακρίβεια την έκταση της νόσου μέσα στον ίδιο τον προστάτη αδένα και εντοπίζει με ακρίβεια μια πιθανή επέκταση στον περι-προστατικό χώρο προσφέροντας πληροφορίες για τα εξής:

- επέκταση του καρκίνου και πέραν του οργάνου (διάσπαση της κάψας του προστάτη)

- διήθηση γειτονικών οργάνων, όπως η ουροδόχος κύστη, ο σφιγκτήρας της ουρήθρας και το ορθό

Η γνώση της πραγματικής έκτασης του καρκίνου εντός και εκτός προστάτη αδένα έχει μεγάλη σημασία για τον καθορισμό της κατάλληλης θεραπείας

Σχεδιασμός της ακτινοθεραπείας

Η μαγνητική τομογραφία μας βοηθάει να προσδιορίσουμε την έκταση του καρκίνου και να σχεδιάσουμε με ακρίβεια τις περιοχές ακτινοβόλησης

Ανίχνευση τοπικής υποτροπής (βιοχημική υποτροπή)

Σε περιπτώσεις ανόδου του PSA μετά από ριζική προστατεκτομή ή μετά από τη χορήγηση ακτινοθεραπείας, ανιχνεύει ακόμα και μικρές περιοχές υποτροπής της νόσου

*PI‐RADS™ standardization, the American College of Radiology (ACR), ESUR and the AdMeTech Foundation