Η Μονάδα Εγκεφαλικών Επεισοδίων του Metropolitan Hospital είναι η πρώτη οργανωμένη και πλήρως εξοπλισμένη Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων (ΜΑΦ/ΑΕΕ) στην Ελλάδα. Παράλληλα, αποτελεί την πρώτη μονάδα στη χώρα που κατέχει τη διεθνή πιστοποίηση ESO (European Stroke Organisation).
Η Μονάδα λειτουργεί αδιάλειπτα 24 ώρες το 24ωρο, 365 ημέρες τον χρόνο, προσφέροντας άμεση και εξειδικευμένη αντιμετώπιση σε κάθε οξύ περιστατικό.
Κινητή Μονάδα Εγκεφαλικών Επεισοδίων - Mobile Stroke Unit (MSU)
Τι είναι τα Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια (ΑΕΕ);
Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούν βλάβη στον εγκέφαλο, η οποία οφείλεται είτε σε διακοπή της παροχής αίματος σε μια περιοχή (ισχαιμικό ΑΕΕ) είτε σε αιμορραγία από ρήξη ενός αγγείου (αιμορραγικό ΑΕΕ).
Παγκοσμίως, τα ΑΕΕ αποτελούν τη:
- Δεύτερη σε συχνότητα αιτία θανάτου σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών
- Πρώτη σε συχνότητα αιτία αναπηρίας του πληθυσμού
- Δεύτερη αιτία ανοϊκής συνδρομής
Στην Ελλάδα:
- Η ετήσια επίπτωση των ΑΕΕ κυμαίνεται στα 310 περίπου ΑΕΕ ανά 100.000 ανθρώπους ηλικίας 45-85 ετών, με 33.000 περίπου νοσηλείες.
- Η επίπτωση παρουσιάζει συνεχή αυξητική τάση λόγω αύξησης του μέσου χρόνου ζωής και του επιπολασμού πολλών παραγόντων κινδύνου για ΑΕΕ, όπως υπέρταση, διαβήτης, υπερλιπιδαιμία, κάπνισμα, αλκοόλ, καρδιοπάθειες, κ.λπ.
- Η θνησιμότητα μετά από ΑΕΕ τον πρώτο μήνα ανέρχεται στο 26% και φθάνει σε ένα χρόνο το 37% περίπου των ασθενών με ΑΕΕ.
- Το 1/3 των επιζώντων από ΑΕΕ παρουσιάζουν αναπηρία και χρειάζονται συνεχή βοήθεια, υποστήριξη ή επίβλεψη από άλλο πρόσωπο.
Στην Ευρώπη, κάθε χρόνο συμβαίνουν 1.900.000 νέα επεισόδια ΑΕΕ με κόστος νοσηλείας άνω των 38 δισ. ευρώ.
Η καθοριστική σημασία της άμεσης αντίδρασης
Όταν εκδηλώνεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η ταχύτητα με την οποία θα παρασχεθεί ιατρική βοήθεια είναι ο πιο κρίσιμος παράγοντας για την πορεία του ασθενούς. Όσο πιο γρήγορα αποκατασταθεί η ροή του αίματος και η οξυγόνωση του εγκεφάλου, τόσο αυξάνονται οι πιθανότητες για μια θετική έκβαση και περιορίζεται ο κίνδυνος για μόνιμες αναπηρίες ή βλάβες.
Στον ιατρικό κόσμο, η φράση "time is brain" (ο χρόνος είναι εγκέφαλος) αποτυπώνει με ακρίβεια αυτή την επείγουσα ανάγκη. Σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες, για κάθε λεπτό που ένας ασθενής μένει χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, καταστρέφονται περίπου δύο εκατομμύρια ζωτικής σημασίας νευρώνες. Γίνεται, λοιπόν, σαφές ότι η άμεση έναρξη της ιατρικής αντιμετώπισης βελτιώνει ριζικά την πρόγνωση και την αποκατάσταση του ατόμου.
Θεραπευτικές προσεγγίσεις: Θρομβόλυση και Μηχανική Θρομβεκτομή
Στο Metropolitan Hospital εφαρμόζονται οι πιο σύγχρονες μέθοδοι επαναιμάτωσης. Οι δύο βασικές θεραπείες που εφαρμόζονται σήμερα είναι η Ενδοφλέβια Θρομβόλυση και η Μηχανική Θρομβεκτομή.
- Ενδοφλέβια Θρομβόλυση: Χορήγηση φαρμάκων που στοχεύουν στην διάλυση του θρόμβου και την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος. Αυτή η θεραπεία εφαρμόζεται μέχρι και 4,5 ώρες από την έναρξη των συμπτωμάτων.
- Μηχανική Θρομβεκτομή: Διαδικασία κατά την οποία ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται μέσω της μηριαίας αρτηρίας και φτάνει στα αγγεία του εγκεφάλου, απομακρύνοντας τον θρόμβο. Μπορεί να εφαρμοστεί έως και 6 ώρες μετά το επεισόδιο, με δυνατότητα επέκτασης μέχρι και 24 ώρες σε εξειδικευμένα κέντρα που διαθέτουν ειδικές απεικονιστικές τεχνικές (CT Perfusion) και μπορούν να απεικονίζουν σε πραγματικό χρόνο την περιοχή του εγκεφάλου που απειλείται (penumbra) και την περιοχή που έχει ήδη χαθεί (ισχαιμικό πυρήνας).
Τι είναι η Μηχανική Θρομβεκτομή;
Στο οξύ εγκεφαλικό με απόφραξη μεγάλου αγγείου, έχουμε ένα θρόμβο που έχει αποφράξει ένα μεγάλο αγγείο του εγκεφάλου. Η μη διάνοιξη του αγγείου μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, συνεπάγεται μεγάλη θνητότητα και λειτουργική ανικανότητα, δηλαδή να μην μπορούμε να μιλήσουμε ή να κινήσουμε την μια πλευρά μας.
Με την Μηχανική Θρομβεκτομή γίνεται παρακέντηση της μηριαίας αρτηρίας στο πόδι, όπως η στεφανιογραφία. Με ειδικούς καθετήρες φθάνουμε στο αγγείο που είναι αποφραγμένο από το θρόμβο, και τοποθετούμε ένα ειδικό στεντ (stent retriever ή στεντ ανάκτησης του θρόμβου) που ανοίγει μέσα στο θρόμβο. Υπό συνεχή αναρρόφηση βγάζουμε το στεντ μαζί με το θρόμβο έξω από το αγγείο.
Περισσότερα για τη Μηχανική Θρομβεκτομή εδώ.
Σύστημα Brainomix: Η καινοτομία και η τεχνητή νοημοσύνη στην υπηρεσία του ασθενούς
Η ιατρική τεχνολογία εξελίσσεται διαρκώς, προσφέροντας νέα, πολύτιμα εργαλεία στα χέρια των ιατρών για την καλύτερη δυνατή φροντίδα των ασθενών. Στη σύγχρονη κλινική πράξη, η ενσωμάτωση προηγμένων λύσεων τεχνητής νοημοσύνης (AI) συμβάλλει ουσιαστικά στην ταχύτερη και ασφαλέστερη διαχείριση των επειγόντων περιστατικών.
Στο πλαίσιο αυτό, το Metropolitan Hospital επενδύει σταθερά σε σύγχρονες υποδομές και τεχνολογίες αιχμής. Αξιοποιεί το πιστοποιημένο σύστημα τεχνητής νοημοσύνης Brainomix 360 Stroke για την ανάλυση της προηγμένης νευροαπεικόνισης (advanced neuroimaging) στη διαχείριση του οξέος εγκεφαλικού επεισοδίου.
Ταχύτερη διάγνωση και υποστήριξη θεραπευτικών αποφάσεων
Η χρήση της τεχνητής νοημοσύνης αλλάζει ουσιαστικά την καθημερινή πρακτική. Το σύστημα επεξεργάζεται αυτόματα τις εικόνες του αξονικού τομογράφου σχεδόν σε πραγματικό χρόνο, μέσα σε λίγα λεπτά. Παρέχει στην ιατρική ομάδα αντικειμενικές ποσοτικές εκτιμήσεις και οπτικούς χάρτες. Επιπλέον, αποστέλλει αυτοματοποιημένες ειδοποιήσεις (alerts) για πιθανή απόφραξη μεγάλου αγγείου ή ενδοκράνια αιμορραγία, διευκολύνοντας τον έγκαιρο συντονισμό της ομάδας.
Με επικυρωμένους αλγορίθμους, το σύστημα αναλύει τα δεδομένα ανά τύπο εξέτασης:
-
Αξονική τομογραφία (χωρίς σκιαγραφικό): Υπολογίζει αυτόματα την κλίμακα ASPECTS, που συμβάλλει στην εκτίμηση της έκτασης της πρώιμης ισχαιμικής βλάβης. Υπολογίζει επίσης τον δείκτη Net Water Uptake, που ποσοτικοποιεί το ισχαιμικό οίδημα και δίνει συμπληρωματική πληροφορία για το πόσο προχωρημένη είναι η βλάβη του ιστού.
-
Αξονική αγγειογραφία: Εντοπίζει την απόφραξη μεγάλου αγγείου και το σημείο της και εκτιμά την παράπλευρη κυκλοφορία. Έτσι η ομάδα αγγειακών εγκεφαλικών και ο επεμβατικός νευροακτινολόγος μπορούν να αποφασίσουν άμεσα για την ένδειξη θρομβεκτομής.
-
Αξονική τομογραφία αιμάτωσης (perfusion): Εκτιμά τον όγκο του ισχαιμικού πυρήνα, δηλαδή της περιοχής που πιθανότατα έχει ήδη υποστεί μη αναστρέψιμη βλάβη. Εκτιμά επίσης τον όγκο της «penumbra», της περιοχής που κινδυνεύει αλλά μπορεί να διασωθεί με έγκαιρη επαναιμάτωση και που αποτελεί τον βασικό θεραπευτικό στόχο.
Λειτουργώντας ως εργαλείο υποστήριξης κλινικών αποφάσεων, το σύστημα συνδράμει τους ιατρούς σε όλη τη διαδρομή: από την πρώτη εξέταση έως τη θεραπευτική απόφαση στην οξεία φάση και την εκτίμηση της πρόγνωσης. Δεν υποκαθιστά την κλινική κρίση της ιατρικής ομάδας.
Παράλληλα, μέσω της εξειδικευμένης εφαρμογής για κινητά (mobile app), οι θεράποντες ιατροί έχουν γρήγορη και ασφαλή πρόσβαση στα αποτελέσματα και στις εικόνες από οπουδήποτε, ανά πάσα στιγμή. Αυτό περιορίζει σημαντικά τις καθυστερήσεις, προς όφελος του ασθενούς.
Αυτή η ταχεία και τυποποιημένη ανάλυση επιταχύνει τη λήψη κρίσιμων αποφάσεων για την ενδοφλέβια θρομβόλυση και τη μηχανική θρομβεκτομή. Όσον αφορά τη θρομβόλυση, ειδικά στο εκτεταμένο παράθυρο μετά τις 4,5 ώρες από την ώρα έναρξης των συμπτωμάτων ή όταν η ώρα έναρξης είναι άγνωστη (π.χ. εγκεφαλικό κατά την αφύπνιση), οι διεθνείς συστάσεις απαιτούν προηγμένη νευροαπεικόνιση. Στη θρομβεκτομή, ιδίως στο διευρυμένο παράθυρο 6–24 ωρών, η επιλογή των ασθενών βασίζεται σε απεικονιστικά κριτήρια, με στόχο τη μέγιστη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.
Διεθνή Πρότυπα και Λειτουργία της Μονάδας Εγκεφαλικών
Η Μονάδα Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων (Stroke Unit) του Metropolitan Hospital συνδυάζει υποδομές αιχμής και κορυφαία ιατρική ομάδα, εξασφαλίζοντας τις μέγιστες πιθανότητες για μια επιτυχή αποκατάσταση.
Γιατί να μας εμπιστευτείτε:
- Ευρωπαϊκή Πιστοποίηση: Η πρώτη Μονάδα στην Ελλάδα αναγνωρισμένη με τη διεθνή πιστοποίηση Certified ESO Stroke Unit, που την κατατάσσει στα κορυφαία κέντρα της Ευρώπης.
- 24/7 Ετοιμότητα: Λειτουργεί αδιάλειπτα 24 ώρες το 24ωρο, 365 ημέρες τον χρόνο για την άμεση αντιμετώπιση οξέων περιστατικών.
- Εξειδικευμένη Ομάδα: Στελεχώνεται από κορυφαίους νευρολόγους και επεμβατικό νευροακτινολόγο, εφαρμόζοντας τα πιο αυστηρά διεθνή ιατρικά πρωτόκολλα.
Επάνδρωση Mονάδος
Διευθυντής: Κλέαρχος Ψυχογιός, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών
Επεμβατικός Νευροακτινολόγος: Γεώργιος Μαγκούφης, Επικ. Καθηγητής Επεμβατικής Νευροακτινολογίας ΕΚΠΑ
Ειδικοί Νευρολόγοι ΜΑΦ: Αθηνά Ανδρικοπούλου, Χρυσούλα Λιαντινιώτη, Ερμιόνη Παπαγεωργίου
Σύμβουλοι: Νευροαπεικονιστές, Νευροχειρουργοί, Καρδιολόγοι, Αγγειοχειρουργοί, Παθολόγοι, Φυσίατροι κ.ά.
ΜΟΝΑΔΑ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ (ACUTE STROKE UNIT)
Eθνάρχου Μακαρίου 9 & Ελ. Βενιζέλου 1, 185 47 Νέο Φάληρο
210 4809000, 210 4809150